| Частота стула у детей может быть разная, поэтому сложно сказать, как часто должен какать именно ваш ребенок в норме. Даже если ребенок ходит в туалет не каждый день, но при этом кал мягкий, выходит без боли и особенных усилий со стороны ребенка, то это еще не запор.
Для того, чтобы диагностировать запор у детей, были выведены специальные критерии (Рымские критерии IV, 2006).
Диагноз устанавливают при наличии у детей до 4-летнего возраста в течение 1 месяца не менее 2 критериев:
Два или меньше опорожнения кишечника в неделю
По крайней мере 1 эпизод в неделю недержание кала после приобретения гигиенических навыков
Наличие эпизодов задержки дефекации
Наличие болезненного опорожнения кишечника или твердых испражнений
Присутствие большого количества фекальных масс в прямой кишке
Образование «каловых камней», которые могут затруднять дефекацию.
Наличие вышеперечисленных признаков сопровождается:
раздражительность
снижением аппетита
чувством раннего насыщения
указанные признаки исчезают сразу после дефекации
Если ребенок уже научился ходить на горшок, то испачканные трусики могут быть еще одним признаком запора.
Такое явление происходит потому, что жидкий стул протекает через просвет между стенкой кишечника (которая растянута из-за постоянных твердых каловых масс) и каловым комком. Это называется каломазанием и свидетельствуют о том, что у ребенка запор, возможно, уже носит хронический характер.
|
